الشروط لتسجيل الأسرة في التأمين الصحي الشامل عبر منصة مصر الرقمية
الشروط لتسجيل الأسرة في التأمين الصحي الشامل عبر منصة مصر الرقمية
1. جنسيه وإقامة
الخدمة متاحة للمواطنين المصريين الحاملين بطاقة الرقم القومي السارية.
يجب أن يكون أفراد الأسرة مقيمين في إحدى المحافظات التي تم تطبيق منظومة التأمين الصحي الشامل فيها، وذلك بحسب العنوان المدون ببطاقة الرقم القومي.
بالنسبة لمواطني بعض المحافظات مثل شمال سيناء، قد يكون التسجيل عبر مكاتب التأمين الصحي في محافظات مجاورة مثل الإسماعيلية أو جنوب سيناء.
2. ألا يكون أفراد الأسرة مسجّلين مسبقًا
لا يجوز تسجيل أفراد سبق لهم أن تم إدراجهم في منظومة التأمين الصحي الشامل بالفعل.
في حال وجود بيانات ناقصة لبعض الأفراد، يجب التوجه إلى أقرب مكتب خدمة عملاء أو وحدة رعاية أولية لاستكمال البيانات قبل إنهاء التسجيل.
3. دفع الاشتراكات لمن لا يخضعون للتأمينات الاجتماعية
إذا كان رب الأسرة أو بعض الأفراد لا يخضعون لقانون التأمينات الاجتماعية (مثل الموظفين المؤمن عليهم من الدولة)، فيتوجب عليهم تقديم بيانات الدخل إلى مكتب خدمة العملاء ودفع الاشتراكات الخاصة بهم لاستخراج بطاقة التأمين.
الأسر غير القادرة تتحمل الدولة (الخزانة العامة) قيمة الاشتراك نيابة عنهم، مما يضمن وصولهم للتغطية الصحية دون عبء كبير.
4. الاختيار ووحدة الرعاية الأولية
عند التسجيل، يتم اختيار وحدة رعاية أولية (مركز صحي أو عيادة) قريبة من عنوان السكن لتكون نقطة الرعاية الأساسية للأسرة.
بعد التسجيل، يجب زيارة هذه الوحدة لإجراء فحص أولي وفتح ملف طبي للأسرة.
5. الالتزام بالقانون والتشريعات
التسجيل يتم وفقًا للقانون رقم 2 لسنة 2018 والمتعلّق بالتأمين الصحي الشامل، بالإضافة إلى اللائحة التنفيذية وكل القرارات ذات الصلة.
المستندات المطلوبة لتسجيل الأسرة
لإتمام تسجيل الأسرة في المنظومة عبر منصة مصر الرقمية، هناك مجموعة من الوثائق التي يجب تحضيرها:
صورة من بطاقة الرقم القومي للرب أو رب الأسرة (سارية).
صور بطاقات الرقم القومي لأفراد الأسرة (زوجة، أولاد) الذين يحملون بطاقات رقم قومي.
شهادات ميلاد مميكنة للأطفال القصر (عادة لمن هم دون سن معين) بدلاً من بطاقة الرقم القومي.
قيد عائلي (Family Book) إذا تطلب الأمر، لإثبات تبعية الأفراد للعائلة.
بيانات السكن: عنوان السكن والعنوان في بطاقة الرقم القومي يجب أن يكون مدونًا بشكل واضح، لأنه يستخدم لاختيار وحدة الرعاية الأولية.
بيانات الدخل (لمن لا يخضعون للتأمينات): يجب تقديم مستندات تثبت دخل رب الأسرة أو أفراد الأسرة إذا كانوا غير تابعين لصناديق التأمين الاجتماعي، لأن ذلك يحدّد اشتراكهم.
طريقة التسجيل عبر منصة مصر الرقمية
إليك الخطوات التي يجب اتباعها لتسجيل الأسرة في التأمين الصحي الشامل عبر منصة مصر الرقمية:
1. الدخول إلى المنصة
افتح موقع منصة مصر الرقمية وسجّل دخولك بحسابك (إذا لم يكن لديك حساب، ستحتاج إلى إنشاء واحد).
2. اختيار الخدمة الصحيحة
من داخل المنصة، اذهب إلى قسم “خدمات التأمين الصحي الشامل” واختر “تسجيل بيانات الأسرة التأمينية”.
3. تعبئة بيانات الأسرة
اختر المحافظة بناءً على عنوان الإقامة المدون في بطاقة الرقم القومي.
ثم أدخل بيانات كل فرد من أفراد الأسرة: الاسم، الرقم القومي، تاريخ الميلاد، بيانات أخرى مطلوبة.
أكمل معلومات عنوان السكن لتحديد وحدة الرعاية الصحية (وحدة أولية) الأقرب.
4. استكمال التسجيل المخبري والطبي
بعد التسجيل الإلكتروني، توجَّه إلى وحدة الرعاية الأولية التي اخترتها. هناك، سيُجرى “فحص أولي” لكل فرد من أفراد الأسرة.
يتم فتح ملف طبي عائلي يحتوي على السجل الصحي لكل فرد، الأدوية التي يتناولها إن وجدت، والتاريخ المرضي، إلخ.
تُحدّد “كود تعريفي” لكل فرد ضمن المنظومة لمتابعة رعايته الصحية.
5. سداد المساهمة (إن وجبت)
إذا كان رب الأسرة أو بعض الأفراد غير خاضعين للتأمينات الاجتماعية، بعد ملء بيانات الدخل في مكتب خدمة العملاء، يتم حساب الاشتراك المقرر، ويمكن دفعه ليتم تفعيل التغطية التأمينية.
بعد استكمال التسجيل والفحص، تتسلم الأسرة “بطاقة التأمين الصحي الشامل” التي تحتوي على رقم الملف العائلي.
6. إتمام التوثيق والمتابعة
إذا كان هناك نقص في أي بيانات تم إدخالها الكترونيا أو متطلبات لم تُستوفَ، يجب التوجه إلى أقرب مكتب خدمة عملاء أو وحدة أولية لاستكمال البيانات.
بعد استكمال كل الخطوات، يكون التسجيل قد اكتمل، وتصبح الأسرة مؤهلة للحصول على الخدمات الصحية من خلال منظومة التأمين الصحي الشامل.
